¿Qué predice que las personas con trastorno por uso de sustancias y con sintomatología depresiva dejen de fumar?

Introducción: Tanto las personas con depresión, como las personas con trastorno por uso de sustancias (TUS) presentan una mayor probabilidad de consumir tabaco, una mayor dependencia a la nicotina, mayores dificultades para alcanzar la abstinencia y una mayor probabilidad de recaída tras el cese. Objetivo: Analizar qué variables predicen el éxito de dejar de fumar tras un tratamiento cognitivo-conductual. Materiales/método: 43 personas (69,8% hombres; M=45,42 años), en tratamiento por consumo de sustancias, asistieron a un programa de 8 semanas para dejar de fumar. Se realizó una regresión logística binaria para ver qué variables predecían la abstinencia al finalizar el tratamiento. La sintomatología depresiva se evaluó a través del inventario de depresión de Beck (BDI-II), y la abstinencia mediante el monóxido de carbono y cotinina en orina. Resultados: Las variables que predijeron la abstinencia fueron el número de cigarros/día antes de empezar el tratamiento (B=-1,202, OR=3,32, p=0,028) y las sesiones asistidas (B=0,68; OR=1,974, p=0,009). El modelo explicó un 69,2% de la varianza. Conclusiones: Los tratamientos para dejar de fumar dirigidos a una población con TUS y sintomatología depresiva, deben fomentar la asistencia a las sesiones. Añadir un componente de manejo de contingencias que refuerce la asistencia podría aumentar las tasas de abstinencia en el post-tratamiento. Para asegurar un menor número de cigarros/día al inicio, se puede incorporar un componente de desvanecimiento de nicotina que facilite la reducción gradual.