Cirurgia renal endoscópica para o tratamento de cálculos renais – série de casos

Introdução:  A evolução técnica e da instrumentação cirúrgica no tratamento de cálculos renais permitiu redução de complicações cirúrgicas e melhores resultados.  O objetivo desse estudo foi avaliar o impacto da cirurgia renal endoscópica combinada (Endoscopic Intrarenal Surgery – ECIRS) nas taxas de sucesso e complicações após o tratamento de cálculos renais. Métodos:  Série prospectiva de 35 pacientes consecutivos submetidos à cirurgia renal endoscópica combinada para tratamento de cálculos renais entre maio de 2020 e abril de 2023. Foram coletados dados demográficos (Idade, sexo, ASA, presença de infecção urinária, características do cálculo pelo Guys Stone Score) e dados pós-operatórios (taxas de sucesso e de complicações). Foi considerado sucesso a ausência de cálculos na tomografia realizada no nonagésimo pós-operatório, e as complicações foram avaliadas pela Classificação Clavien-Dindo. Resultados:  Dentre os pacientes incluídos, 54,3% tinham cálculos renais complexos (Guys 3 e 4). A taxa de pacientes livres de cálculos com um único procedimento foi de 88,6%. A taxa de complicações total foi de 31,4%, sendo 8,6% complicações maiores (Clavien 3 ou 4) Conclusão:  A ECIRS nesta casuística apresentou altas taxas de sucesso e baixas taxas de complicação quando comparada aos resultados da cirurgia percutânea tradicional