Development of Head Control and Vestibular Responses in Infants Treated with Aminoglycosides

SUMMARYForty‐three infants who had been treated with aminoglycosides for neonatal sepsis were tested for acquisition of head control and vestibular nystagmus induced by changes in position, perrotatory stimulation with a torsion swing, and caloric irrigation of the ear canals. 13 non‐treated premature infants served as controls: they provided normative data on acquisition of head control, postural control and vestibular responses. Nine of the 43 treated infants had multiple abnormalities on vestibular testing and delayed acquisition of head control, which suggests that vestibular dysfunction may contribute to delay in acquisition of head control. Infants with ‘static encephalopathy’ following neonatal sepsis treated with aminoglycosides should be tested for possible vestibular dysfunction.RÉSUMÉLe développement du contrôle de la téte et la réponse vestibulaire des nourrissons traités par aminoglycosides43 nourrissons traités par aminoglycosides pour infection néonatale ont été examinés sur l'acquisition du contrôle de tête et sur le nystagmus vestibulaire induit par le changement de position, la stimulation rotatoire par ressort de torsion et l'irrigation calorique des canaux semi‐circulaires. 13 nourrissons prématurés non traités ont servis de contrôle, ils ont fourni les données normales pour l'acquisition du contrêle de tête, le contrôle postural et les réponses vestibulaires. Neuf des 43 nourrissons traités présentaient des anomalies multiples á l'exploration vestibulaire et un retard dans l'acquisition du contrôle de tête, ce qui suggère qu'une dysfonction vestibulaire peut contribuer à retarder l'acquisition du contrôle de tête. Les nourrissons avec ‘encéphalopathie statique’ suivant une infection néonatale traitée par aminoglycosides doivent être examinés pour rechercher une dysfonction vestibulaire possible.ZUSAMMENFASSUNGEntwicklung der Kopfkontrolle und vestibuläre Reaktionen bei Kindern, die mit Aminoglykosiden behandelt wurden43 Kinder, die wegen einer neonatalen Sepsis mit Aminoglykosiden behandelt worden waren, wurden hinsichtlich der Entwicklung der Kopfkontrolle und eines vestibulären Nystagmus, ausgelöst durch Positionsänderungen, rotatorische Stimulation mit einer Drehschaukel und calorische Irrigation des Gehörganges, untersucht. 13 unbehandelte Frühgeborene dienten als Kontrollen: bei ihnen wurden normale Daten für die Kopfkontrolle, Haltung und Vestibularreaktionen erhoben. Neun der 43 behandelten Kinder zeigten mehrere abnorme Reaktionen bei der vestibulären Testung und eine verzögerte Entwicklung der Kopfkontrolle. Dies läßt vermuten, daß eine vestibuläre Dysfunktion zur verzögerten Entwicklung der Kopfkontrolle beitragen kann. Kinder mit ‘stationärer Encephalopathie’ sollten auf mögliche vestibuläre Dysfunktionen untersucht werden.RESUMENDesarrollo del control de la cabeza y respuestas vestibulares en lactantes tratados con aminoglucosídicosCuarenta y tres lactantes que habían sido tratados con aminoglucosídicos por sepsis neonatal, fueron examinados acerca de la adquisición del control de la cabeza y el nistagmus vestibular inducido por cambios de posición, estimulación prerrotatoria con un balancín de torsión e irrigación calórica de los canales acústicos. 13 prematuros no tratados sirvieron de control, suministrando datos normativos sobre la adquisición del control de la cabeza, el control postural y las respuestas vestibulares. Nueve de los 43 lactantes tratados tenían múltipes anomalias en las pruebas vestibulares y un retraso en la adquisición del control de la cabeza, lo cual sugiere que la disfunción vestibular puede contribuir a retrasar la adquisición del control de la cabeza. Los lactantes con ‘encefalopatia estática’ deberían ser examinados buscando una posible disfunción vestibular.