ÍNDICES TYG E TG/HDL-C COMO FERRAMENTAS DE PREDIÇÃO DE SÍNDROME METABÓLICA EM MILITARES

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade preditiva dos indicadores indiretos de resistência à insulina (RI), a saber: índices triglicerídeo-glicose (TyG) e triglicerídeo-HDL-c (TG/HDL-c), na identificação da síndrome metabólica (SM) em militares do Exército Brasileiro. Método: Participaram do estudo 289 militares do sexo masculino (35,7 ± 9,1 anos), portadores e não portadores de SM. As coletas sanguíneas ocorreram após jejum de 12 h. A SM foi definida conforme os critérios do consenso da Joint Interim Statement. Foi realizada uma análise descritiva e exploratória para caracterização da amostra. As acurárias dos índices TyG e TG/HDL-c foram avaliadas utilizando as curvas características de operação do receptor (curvas ROC), cujas áreas sob as curvas (AUC) foram calculadas. Análises de regressão logística binomial foram usadas para gerar as odds ratio (OR) para predição de SM. A partir das curvas ROC, foram obtidos os seguintes resultados: para o índice TyG, especificidade 0,966, sensibilidade 0,434 e AUC 0,868; para o índice TG/HDL-c, especificidade 0,975, sensibilidade 0,461 e AUC 0,881. A AUC mostrou que os dois índices podem discriminar a SM. O índice TyG obteve uma OR maior que o TG/HDL-c, 5,51, IC 1,19-27,19 e 1,84, IC 1,16-3,09, respectivamente. Conclusão: Este estudo confirma pesquisas anteriores, mostrando que os indicadores indiretos de RI podem ter valor diagnóstico na detecção da SM. Os índices TyG e TG/HDL-c apresentaram alta especificidade no grupo estudado, sendo, portanto, capazes de predizer com segurança a SM. A facilidade dos cálculos e o baixo custo das análises laboratoriais envolvidas possibilita a aplicação desses índices na prática clínica diária. Referências: Khan SH et al. Metabolic clustering of risk factors: evaluation of triglyceride-glucose index (TyG index) for evaluation of insulin resistance. Diabetol Metab Syndr. 2018.