Endodontia guiada: uma revisão atualizada de literatura

O tratamento endodôntico de dentes com canais calcificados consiste em um procedimento desafiador e complexo mesmo para os profissionais mais experientes, podendo resultar em desgaste excessivo da estrutura dentária e perfuração radicular. Com o intuito de diminuir o tempo clínico, o risco de acidentes e facilitar o acesso à parte não calcificada do canal, foi desenvolvida a técnica de endodontia guiada. Objetivo: Realizar uma revisão atualizada de literatura sobre a endodontia guiada. Material e métodos: Fez-se uma revisão da literatura científica, buscando-se por artigos completos, em língua inglesa, na base de dados PubMed, publicados entre os anos de 2013 e 2022 utilizando-se as palavras-chave “endoguide” e “guided endodontics”, sem restrição de tipo de estudo. Resultados: A modalidade terapêutica aqui em questão utiliza imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e digitalização intraoral da área de interesse para o planejamento virtual da cavidade de acesso e a confecção de um guia 3D, o qual é encaixado na boca do paciente e auxilia no direcionamento das brocas pelo interior do dente até a localização do canal. A técnica de endodontia guiada foi adaptada para a realização do acesso de canais calcificados, porém também vem sendo indicada na remoção eficiente e segura dos pinos de fibra de vidro e em cirurgias parendodônticas com menor dano a estruturas anatômicas e melhor prognóstico. Conclusão: A endodontia guiada é uma técnica segura e precisa, permitindo o acesso mais rápido ao canal em dentes calcificados ou com pinos de fibra de vidro ou à área de intervenção em cirurgias parendodônticas, com comprometimento mínimo de estruturas, independentemente da experiência profissional e do uso de microscopia operatória.