Analgésie péridurale après thoracotomie chez l’adulte à l’Hôpital du Mali : une étude préliminaire descriptive à propos de 18 cas

Objectif : Evaluer l’analgésie péridurale après thoracotomie chez l’adulte. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude observationnelle et prospective sur une période de six (6) mois. Elle a concerné les patients adultes des deux sexes admis pour thoracotomie en urgence ou en chirurgie élective avec consentement éclairé. La saisie et l’analyse des données ont été faites avec Word 2016 et SPSS 22. Résultats : Durant la période d’étude, 18 patients répondaient sur 28 thoracotomies réalisées soit 64,3%. La fréquence était de 1,2 thoracotomie par semaine. L’âge moyen était de 35,4 ± 14,3 ans. Le sexe ratio était de : 2. Le traumatisme représentait 38,9%. Six (6) patients avaient un indice de masse corporel (IMC) moins de 18,5. La classe ASA 2 représentait 66,7%. Le niveau de pose du cathéter péridural était T6-T5 et médiane. L’induction de l’anesthésie générale (AG) était faite par le thiopental, le fentanyl et le vecuronium chez 15 patients. Une hypotension a été observée chez 9 patients. La chirurgie a duré 224,8 ± 88 minutes. L’anesthésie a duré : 242,8 ± 79 minutes avec un réveil calme. En post opératoire, la consommation de morphine était de 28,3 ± 14,1 mg. La durée entre la chirurgie et la déambulation était de : 3,1 ± 0,8 jours. Une hypotension a été observée chez 4 patients. La durée de séjour hospitalier était de 13,6 jours ± 5,9. Le coût global de l’analgésie était de : 254444,4 ± 26395,7 FCFA avec une bonne à excellente satisfaction des patients. Conclusion : L’analgésie péridurale thoracique est une technique à promouvoir après thoracotomie. Mots-clés : Thoracotomie-Analgésie péridurale-Mali.