KHẢO SÁT RỐI LOẠN MIỄN DỊCH THỂ DỊCH Ở BỆNH NHI NHIỄM TRÙNG HUYẾT TẠI KHOA NHI CẤP CỨU - HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC, BỆNH VIỆN PHỤ SẢN - NHI ĐÀ NẴNG

Đặt vấn đề: Nhiễm trùng huyết có sinh lý bệnh phức tạp với nhiều cơ chế đa dạng và không đặc hiệu. Mục tiêu: Khảo sát tình trạng rối loạn miễn dịch thể dịch và một số yếu tố liên quan trong tiên lượng tử vong trong 28 ngày ở bệnh nhi nhiễm trùng huyết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 91 bệnh nhi nhiễm trùng huyết được điều trị tại khoa Hồi sức Nhi - Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng từ thá ng 1/2020 đến 1/2022. Kết quả: Có 29 bệnh nhi có tình trạng giảm nồng độ kháng thể miễn dịch, trong đó IgG giảm đơn thuần chiếm tỷ lệ cao nhất 31,1%, thấp nhất là giảm IgM + IgA (3,5%). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kêgiữa tỷ lệ sốc, suy đa cơ quan, số lượng bạch cầu, tiểu cầu, albumin và procalcitonin với nồng độ kháng thể IgG và IgM, p < 0,05. Không có sự khác biệt về tỷ lệ tử vong trong 28 ngày giữa 2 nhóm nồng độ IgG giảm và tăng sau khi hiệu chỉnh với một số yếu tốliên quan (p>0,05). Kết luận: Có tình trạng rối loạn miễn dịch thể dịch ở bệnh nhi nhiễm trùng huyết. Tuy nhiên, nồng độ các kháng thể miễn dịchkhông có giá trị tiên lượng tử vong trong 28 ngày.