Métodos de agitação das soluções irrigadoras: uma revisão de literatura

O sucesso no tratamento endodôntico de dentes com periodontite apical depende de uma eficaz desinfecção dos canais radiculares, que é obtida por meio do preparo químico-mecânico e da medicação intracanal entre sessões. No entanto sabe-se que a anatomia do sistema de canais radiculares é complexa e a instrumentação do canal principal deixa áreas intocadas, de forma que os canais laterais, istmos e ramificações dependem principalmente dos efeitos químicos dos irrigantes e medicações intracanais, como o hidróxido de cálcio. Objetivo: Avaliar os métodos de irrigação final presentes na literatura, a fim de sugerir um protocolo que melhore a desinfecção e aumente a taxa de sucesso da terapia endodôntica. Revisão de literatura: Realizou-se levantamento nas bases de dados Science Direct, PubMed e a literatura cinzenta, Google Acadêmico. Foram selecionados 39 artigos na língua inglesa. A adoção de protocolos de limpeza resulta em um potencial de desinfecção estatisticamente significante. A técnica da ativação ultrassônica do irrigante (UAI) é considerada hoje padrão ouro, mas outros sistemas, como o XP-Endo Finisher e similares, são amplamente recomendados. Conclusão: É essencial valer-se de sistemas e estratégias que otimizem a desinfecção, especialmente em casos de periodontite apical e canais com anatomia irregular, achatados e/ou ovalados. No entanto o impacto da solução irrigante relacionada a diferentes tipos de ativação necessita de mais estudos clínicos que comprovem sua ação.