Cirurgia oral em pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço

O câncer de cabeça e pescoço (CPP) representa um conjunto de tumores localizados na cavidade bucal, pele, lábios, faringe, laringe, cavidade nasal e glândulas salivares. Embora possua predileção para o sexo masculino, podem acometer também pessoas do sexo feminino. Alguns fatores de risco de tem sido propostos, tais como sobrepeso, exposição à rios ultravioletas, tabagismo, etilismo e sedentarismo. Acomete pessoas de ambos o sexo, porém com maior predileção para o masculino e com idade superior a 40 anos. A grande maioria dos pacientes com CCP são tratados por meio da radioterapia de alta dose nessa região, comumente administrada em frações diárias, durante um período de 5 a 7 semanas. Esta modalidade de tratamento gera efeitos nocivos nos tecidos orais e maxilofaciais nos pacientes, tal como um aumento acentuado no risco de cárie dentária após a exposição à radiação. Diante do exposto, esse estudo objetivou revisar a literatura acerca da cirurgia oral em pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço, abordando as manifestações orais decorrentes da radioterapia da cabeça e do pescoço e as estratégias de manejo oral para radioterapia de cabeça e pescoço. Para a construção deste artigo foi feito um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect, usando o gerenciador de referências Mendeley. Em casos de necessidade de intervenção cirúrgica após o tratamento radioterápico, as exodontias devem ser realizadas de forma minimamente invasiva e esperar até existir uma total cicatrização do alvéolo para iniciar a radioterapia. Durante a irradiação os procedimentos cirúrgicos não estão indicados e o médico dentista tem como principal objetivo prevenir ou tratar as complicações orais que se possam manifestar. Os procedimentos cirúrgicos podem ser realizados 6 meses após o término da radioterapia, observando-se resultados semelhantes quando comparados com as exodontias antes da radioterapia.