Ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у детей

Цель работы — изучить эффективность ступенчатой терапии инъекционной и пероральной формами цефалоспоринов II поколения цефуроксима натрия и цефпрозила у детей, больных внебольничной острой пневмонией. Были обследованы 53 больных ребенка в возрасте 6 мес. — 14 лет с внебольничной пневмонией. Дети были разделены на 2 группы: 1-я — 26 больных, получавших цефуроксим натрия внутримышечно в процессе лечения, и 2-я —27 больных, получавших цефуроксим натрия первые 3 дня, а затем с 4-го дня — цефпрозил в суспензии перорально. Группы больных были сопоставимы по форме и течению пневмонии. В клинике всем больным детям проведены общепринятые клинико-лабораторные исследования. Комплексная терапия не отличалась в обеих группах. Эффективность лечения оценивалась в динамике. При сравнении эффективности двух режимов антибиотикотерапии (цефуроксим натрия парентерально и последовательный режим с заменой на цефпрозил перорально) не выявлено различий в динамике клинического течения, лабораторных и рентгенологических показателей. Результаты проведенных исследований до лечения показали, что у подавляющего количества больных наблюдались клинико-рентгенологические признаки пневмонии: температура, кашель, одышка, тахикардия, физикальные и рентгенологические изменения в легких. Оценка эффективности лечения показала, что к окончанию лечения у больных обеих групп отмечалась положительная клинико-рентгенологическая динамика болезни, нормализовалась температура тела, исчезли симптомы интоксикации и физикальные изменения в легких, полностью исчезли очаговые и инфильтративные изменения. Таким образом, ступенчатая терапия цефалоспоринами ІІ поколения цефуроксимом и цефпрозилом при лечении внебольничной острой пневмонии у детей является достаточно эффективным и безопасным методом с хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.