Compulsão alimentar: o antes e o depois da cirurgia bariátrica

A cirurgia bariátrica detém um importante papel no tratamento da obesidade, podendo, no entanto, sofrer interferência de características psicopatológicas como a compulsão alimentar, que pode estar associada a resultados cirúrgicos adversos, interferindo na perda de peso. Objetivo: analisar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com compulsão alimentar antes e após serem submetidos à cirurgia bariátrica, avaliando a influência desse procedimento nessa patologia. Metodologia: estudo transversal, retrospectivo, tipo survey, realizado entre 2020-2021. Amostra composta por 5.160 indivíduos que realizaram cirurgia bariátrica, independente do tempo, de qualquer região do Brasil. Resultados: dos 5.160 participantes, 52,1% não tinham e não desenvolveram compulsão alimentar, 9,2% tinham e permaneceram, 36,2% tinham e melhoraram e 2,3% não tinham e desenvolveram. Houve predominância: mulheres, idade mediana entre 31 e 44 anos, região sudeste, brancos, ensino superior completo e casados. A atividade física foi menos realizada entre pacientes com compulsão assim como o acompanhamento psicológico antes da cirurgia. O peso, IMC e tempo de realização cirúrgica foram maiores em pacientes com compulsão e o bypass gástrico foi o tipo mais predominante. As comorbidades psiquiátricas foram mais comuns entre pacientes com compulsão. Conclusão: a compulsão alimentar interferiu nos resultados da cirurgia bariátrica, condicionando a uma menor perda ou manutenção do peso, permanência da obesidade e piora das comorbidades psiquiátricas. É necessário reconhecer os fatores de desenvolvimento e manutenção da compulsão alimentar para melhorar os resultados cirúrgicos nesta população.