Artrite reumatoide: perspectivas atuais da imunopatogênese e implicações terapêuticas

Introdução: A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica, caracterizada por uma inflamação persistente das articulações sinoviais, que eventualmente leva à destruição do tecido articular e incapacidade funcional. Objetivo: Avaliar a imunopatogênese e implicações terapêuticas da artrite reumatoide. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica que incluiu artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português, que abordaram os aspectos imunopatogênicos e o manejo da AR, publicados entre 2011 e 2024, selecionados nas bases de dados PubMed, Scopus e SciELO. Após a seleção criteriosa, foram escolhidos 23 artigos para compor esta revisão bibliográfica. Resultados: Há diversos fatores patogênicos que contribuem para o advento da AR, como infiltração de células imunes adaptativas, a interação entre linfócitos T CD4+, células Th17 "patogênicas", e células reguladoras T (Treg) e células B. O manejo do quadro apresenta algumas medidas não farmacológicas, como exercícios físicos e terapia ocupacional. Dentre as intervenções farmacológicas, a primeira linha é composta pelos DMARDs, bem como o uso de AINEs e corticoides no controle da dor. Considerações: A compreensão da patogênese da AR avançou consideravelmente, infiltração de células imunes adaptativas revelando a complexidade dos mecanismos imunológicos subjacentes à doença. Apesar dos avanços terapêuticos, persistem desafios, como a identificação de marcadores precoces da doença e o desenvolvimento de intervenções terapêuticas mais eficazes.