Estudo comparativo do impacto de interferentes no diagnóstico da sífilis em teste não treponêmico (VDRL) para diagnóstico da sífilis em laboratório de grande porte

Objetivo: A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum (T. pallidum). A falta de tratamento adequado pode resultar em uma condição crônica com sequelas irreversíveis a longo prazo. A doença é predominantemente transmitida por via sexual e vertical. A transmissão vertical pode levar ao desenvolvimento de sífilis congênita na criança. O objetivo principal deste estudo foi realizar uma análise comparativa entre resultados obtidos com amostras hemolisadas, lipêmicas e normais, para avaliar o impacto desses interferentes no diagnóstico de sífilis. Método: Para este estudo, foi realizada a análise comparativa de 19 amostras, das quais 12 apresentavam hemólise de graus entre 1 a 3 cruzes, e 3 apresentaram lipemia de 1 a 2 cruzes. Os resultados iniciais foram comparados com os resultados obtidos após segunda coleta, sem que nenhum interferente tenha sido observado. Conclusão: Na análise entre os resultados de amostras hemolisadas × amostras sem hemólise não houve diferença no resultado obtido, exceto a amostra 7, que apresentou discordância de uma titulação. Alterando o diagnóstico, podemos inferir que por se tratar de amostra com grau 3 cruzes de hemólise, pode ter influência no resultado, gerando um falso não reagente. As amostras com lipemia, quando comparadas à nova coleta, foram concordantes, ou seja, 100% de compatibilidade entre os resultados analisados. O NTO-SP processa mensalmente cerca de 20.262 testes de sífilis, com 3,35% destinados a testes confirmatórios. Este estudo mostra que hemólise e lipemia leves não afetam os resultados do VDRL. Contudo, novas coletas prolongam o tempo até o diagnóstico, impactando o tratamento. Por isso, no NTO-SP, o protocolo inclui avaliação do histórico do paciente e comunicação direta com médicos, garantindo diagnósticos precisos e reduzindo a necessidade de novas coletas, o que evita atrasos no tratamento.