DOKUMENTASI PENGKAJIAN KEPERAWATAN

Dokumentasi keperawatan merupakan suatu yang mutlak harus ada untuk perkembangan keperawatan khususnya proses profesionalisasi keperawatan serta mempertahankan keperawatan sebagai suatu profesi yang luhur dan terpandang di masyarakat. Dokumentasi keperawatan dalam bentuk dokumen asuhan keperawatan merupakan salah satu alat pembuktian atas tindakan perawat selama menjalankan tugas pelayanan keperawatan. Proses keperawatan tidak terlepas dari peran seorang perawat dalam menjalankan tugas dan tanggungjawabnya dalam memberikan layanan kesehatan terhadap pasien. Salah satu hal yang penting dalam proses keperawatan adalah membuat dokumentasi. Hal ini menjadi penting oleh karena dokumentasi asuhan keperawatan atau proses keperawatan merupakan dokumen yang mencatat tindakan yang dilakukan oleh perawat terhadap pasien. Namun dengan beban kerja yang cukup tinggi membuat banyak perawat tidak dapat menyusun dokumentasi asuhan keperawatan dengan baik.