HIDATIDOSE: DESCRIÇÃO DE CASO CLÍNICO

Objetivo: O platelminto Echinococcus pertence à classe cestodea, da família Taeniidae. As principais espécies são E. granulosus e E. multilocularis, causadores de equinococose cística, alveolar e hidatidose. A equinococose refere-se à doença causada pelo parasita adulto no hospedeiro definitivo, enquanto a hidatidose, à infecção pela forma larvar nos hospedeiros intermediários. Esta é frequentemente associadas ao E. granulosus e permanece assintomática por anos, até que os cistos cresçam o suficiente para causar sinais e sintomas. Os órgãos acometidos com maior frequência são pulmões e fígado. Ambas são doenças graves, com alta taxa de mortalidade e prognóstico ruim, se tratadas incorretamente. O diagnóstico é realizado por exames de imagem, sorológicos e análise do líquido cístico. O objetivo é relatar um caso de hidatidose em paciente proveniente de região endêmica com histórico de cisto hidático pulmonar. Método: Paciente G. Y. C. M., 24 anos, sexo feminino, originária da Bolívia, reside em São Paulo. Relata ter iniciado, há cerca de três anos, episódios de tosse e dispneia eventual, dorsalgia e emagrecimento de 3 kg durante o período; nega expectoração, febre e sudorese noturna. Anteriormente, realizou o procedimento de enucleação de cisto pulmonar por hidatidose, e a TC sugeriu presença de cisto hidático no fígado. Foi solicitado novo exame de imagem, que constatou cisto hepático, com hipótese de cisto hidático tipo I. Realizados exames laboratoriais: PCR (47,1 mg/l), eosinofilia (17,6%), GGT (156 U/l), FAL (114 U/l), ALT (77U/l) e punção do líquido cístico, que foi analisada por microscopia convencional, nos métodos direto, com lugol e coloração específica de tricrômio. Em todas as análises, foram observados numerosos acúleos rostelares e diversos protoescólex, comprovando a presença do parasita. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem para identificação do parasita. Conclusão: Detectado Echinococcus granulosus em líquido cístico hepático.