MALACOPLAQUIA VESICAL, UM RELATO DE CASO

Introdução: A Malacoplaquia é uma doença rara de característica inflamatória crônica, de diagnóstico histológico por achado de corpos de Michaelis-Gutmann. A apresentação macroscópica é de placas de consistência amolecida, coloração amarelada, com importante hiperemia na base da lesão. Relato de caso:  Paciente portadora de doença renal crônica, com enxerto renal recebido de doador falecido, realizando terapia imunossupressora. Durante consulta no terceiro ano após o transplante realizou ultrassonografia de vias urinárias com achado de bexiga de moderada repleção, com formações nodulares sólidas lobuladas de aspecto vegetante em assoalho e parede lateral direita, medindo 2,1 x 0,6 e 1,3 x 0,4 cm, respectivamente, acompanhado de debris na cavidade vesical. A paciente foi submetida a cistoscopia transuretral com biópsia das lesões que tiveram diagnóstico histopatológico de Malacoplaquia. Foi realizada nova cistoscopia transuretral para remoção das lesões após tratamento de cistite bacteriana com Meropenem. A paciente encontra-se atualmente sem queixas e aguarda nova cistoscopia para avaliar se houve retorno das lesões. Conclusão: Existem poucos casos relatados de Malacoplaquia em pacientes que realizaram transplante renal. Com este relato, os autores pretendem descrever um caso em que foi adotada a conduta cirúrgica como abordagem terapêutica e delinear algumas considerações urológicas sobre esta patologia. Palavras-Chave: Malacoplaquia; transplante renal; imunossupressão; infecção urinária