EVOLUÇÃO TERAPÊUTICA DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: DA ERA CLÁSSICA ÀS ABORDAGENS MODERNAS

Introdução. A insuficiência cardíaca é uma condição progressiva que representa um dos maiores desafios da cardiologia moderna, impactando significativamente a morbimortalidade  global. Os avanços no diagnóstico e nas estratégias terapêuticas têm sido essenciais para  melhorar a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Objetivos. O presente estudo tem  como objetivo revisar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, os avanços recentes  no manejo da insuficiência cardíaca, com ênfase na evolução das terapias farmacológicas e  dos dispositivos implantáveis, destacando seu impacto na mortalidade e na qualidade de vida  dos pacientes. Justificativa. A pesquisa é relevante para atualizar o conhecimento sobre as  inovações no tratamento da insuficiência cardíaca, contribuindo para a prática clínica, a  formação acadêmica e o aprimoramento das diretrizes terapêuticas. Metodologia. O estudo  seguiu o protocolo PRISMA e utilizou a estratégia PICO para selecionar artigos publicados  entre 2020 e 2024 nas bases SciELO e PubMed. Foram incluídos estudos que abordassem os  avanços terapêuticos na insuficiência cardíaca, incluindo novas classes de fármacos,  dispositivos de ressincronização cardíaca e inovações diagnósticas. Resultados e discussão. A análise dos estudos revelou que a introdução de inibidores de SGLT2 e ARNI tem  proporcionado melhores desfechos clínicos, reduzindo a mortalidade e as hospitalizações.  Além disso, dispositivos como ressincronizadores cardíacos e assistência ventricular  mecânica vêm sendo cada vez mais utilizados em pacientes com quadros avançados. Os  avanços no diagnóstico, incluindo biomarcadores e novas tecnologias de imagem, também  têm sido fundamentais para a estratificação de risco e a personalização do tratamento. Conclusão. Os avanços terapêuticos na insuficiência cardíaca têm melhorado  significativamente o prognóstico dos pacientes, mas os desafios permanecem, especialmente em  relação ao acesso às novas terapias. O contínuo desenvolvimento de estratégias inovadoras e a  implementação de políticas públicas eficazes são essenciais para garantir tratamentos mais  acessíveis e personalizados.