A laparoszkópos Roux-Y gyomor bypass műtét – Egy fellowship tapasztalatai

Bevezetés A bariátriai sebészet egyik alapműtéte a laparoszkópos Roux-Y gyomor bypass, amely hatékonyan képes csökkenteni a testsúlyt, és erőteljes hatással bír a metabolikus társbetegségekre. A műtét mortalitási és morbiditási mutatói standardizált technikát alkalmazva rendkívül kedvezőek. Jelen közleményünkben bemutatjuk a gyomor bypass műtétet, annak jellegzetes szövődményeit, hosszú távú eredményeit, illetve az osztályunkon alkalmazott műtéti technikát. A tanulmány az UHN – Toronto Western Hospital Minimálisan Invazív Sebészeti és Bariátriai Osztályán eltöltött egyéves fellowship tapasztalati alapján íródik. Anyag és módszerek 2023-ban összesen 619 bariátriai beavatkozás történt. Ebből 372 (60,1%) primer laparoszkópos gyomor bypass műtét volt. Műtéti mortalitás nem fordult elő. Összesen 7 alkalommal történt 30 napon belüli osztályos visszavétel. Varratelégtelenség a vizsgált évben nem fordult elő. Posztoperatív vérzés miatt 1 esetben (0,27%) történt reoperáció. Az osztály bariátriai programjának összesített adatai alapján öt év után a teljes testsúlycsökkenés 26,8% volt. Következtetés A laparoszkópos Roux-Y gyomor bypass műtét továbbra is az egyik leghatékonyabb bariátriai műtét. Standardizált technikát alkalmazva a műtét rendkívül biztonságos. A beavatkozásra gyakran egyedi hosszú távú szövődmények jellemzőek. Mivel Magyarországon is egyre több ilyen műtét történik, ezeknek az ismerete fontos lehet az általános sebész számára.