Fluxo digital com abordagem multidisciplinar na ortodontia e reabilitação oral

Nas últimas duas décadas, o campo da ortodontia foi revolucionado pelos avanços tecnológicos. Os escâneres tridimensionais de imagem e intraorais expandiram as capacidades de diagnóstico e planejamento do tratamento e a fabricação digital de aparelhos [1 – 3]. Com o aumento da demanda de pacientes adultos por tratamento ortodôntico, o tratamento eficaz exige uma abordagem multidisciplinar.A odontologia digital tem se mostrado uma ferramenta inovadora, com tecnologias como planejamento ortodôntico digital possibilitando tratar o paciente de maneira previsível integrando com outras especialidades, permitindo planejamentos minimamente invasivos, com resultados eficazes. Objetivo: Relatar um caso clínico de reabilitação total com tratamento ortodôntico prévio, ambos os processos planejados e executado no fluxo digital. Material e Método: Paciente P.J, com histórico de maloclusão de classe III, e facetas de desgastes, foi feito um planejamento através do escaneamento digital para descruzar a mordida anterior e correção de classe III, de maneira compensatória, utilizando alinhadores ortodônticos e posteriormente planejamento digital para reabilitação com coroas totais e facetas em dissilicato de lítio na arcada superior e inferior. O tratamento foi dividido em duas etapas, tratamento ortodôntico com alinhadores, e após correção ortodôntica, reabilitação total superior e inferior com coroas e facetas de dissilicato de lítio. Inicialmente foi feito um escaneamento intraoral com escâner itero 5, fotografias inicias e planejamento ortodôntico através da plataforma do invisalign, onde após o quarto clean-check foi aprovado o tratamento com o total de 72 alinhadores. O paciente realizou o tratamento ortodôntico com troca de alinhadores a cada 7 dias, finalizando o tratamento de primeira fase em 18 meses. Para a segunda fase do tratamento foram realizadas fotografias intra e extraorais e o escanamento intraoral, para desenvolvimento planejamento protético. O scanner utilizado para a realização da moldagem digital do caso foi o 3Shape TRIOS 3, cuja tecnologia permite alta precisão na captura intraoral por meio de imagens em tempo real. Para o planejamento digital, utilizou-se o software exocad, responsável pelo desenho virtual das estruturas protéticas. Foi realizado o preparo dos dentes superiores e inferiores, o escaneamento intraoral e o arquivo foi enviado em stl para a confecção de coroas e facetas. Na fase laboratorial,as coroas e facetas foram confeccionadas através fresadora CEREC Primemill, desenvolvida pela empresa Dentsply Sirona, foi utilizada para a fresagem do elemento dentário a partir do bloco cerâmico Ivoclar LIS (Lithium Disilicate). Este equipamento de última geração permite a produção de restaurações odontológicas com alta precisão e rapidez diretamente no consultório, integrando-se ao fluxo de trabalho digital clínico-laboratorial. Resultados: O tratamento resultou na correção da mordida cruzada anterior e correção da classe III, e posteriormente reabilitação total superior e inferior com sucesso em ambas as abordagens através do fluxo digital. Figuras (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11). Conclusão: A odontologia digital, aliada à abordagem multidisciplinar, foi essencial para o sucesso do caso. Com o avanço tecnológico, é crucial que os profissionais tenham acesso ao conhecimento acerca das abordagens mais atuais, promovendo tratamento de qualidade e multidisciplinar.