Problem nadużywania absencji chorobowej z perspektywy lekarzy

Wstęp: W artykule podjęto temat nadużywania absencji chorobowej. Problem ten został przeanalizowany z perspektywy lekarzy, którzy w systemie ubezpieczenia chorobowego pełnią istotną funkcję. Są oni pierwszą i najważniejszą instytucją kontrolno-weryfikującą. Odpowiadają za ocenę tego, czy pacjent faktycznie jest chory i wymaga zwolnienia, czy raczej symuluje i stara się wyłudzić zwolnienie lekarskie.Cel: Celem jest ustalenie, jak lekarze rodzinni w Polsce zapatrują się na problem wyłudzania zaświadczeń lekarskich i tym samym nadużywania absencji chorobowej. W toku prac badawczych poszukiwane były odpowiedzi na trzy pytania: 1. Jak często lekarze spotykają się z próbami wyłudzania zaświadczeń lekarskich? 2. Jakie w ich opinii są uwarunkowania nadużyć, czyli kto i dlaczego się ich dopuszcza? 3. Jakie strategie działania przyjmują pacjenci, żeby wyłudzić zwolnienie lekarskie?Materiał i metody: Badanie miało charakter jakościowy. Przeprowadzono 14 częściowo ustrukturyzowanych pogłębionych wywiadów indywidualnych (IDI) z lekarzami pierwszego kontaktu. Scenariusz wywiadu został przygotowany na podstawie wcześniejszych wyników badań oraz wiedzy autorów w zakresie nadużyć socjalnych i absencji chorobowej.Wnioski: Badani lekarze w swojej codziennej pracy nagminnie spotykają się z próbami wyłudzania zwolnień lekarskich, jednak przyznają też, że proceder ten nie jest już aż tak częsty jak dawniej. Ich zdaniem nadużyć najczęściej dopuszczają się osoby młode, kobiety oraz pracownicy fizyczni, a skala wyłudzeń wyraźnie wzrasta w okresach wakacyjnych, okołoweekendowych i świątecznych. Pacjenci przyjmują różne strategie działania, od szczerego komunikowania rzeczywistych (pozamedycznych) przyczyn ubiegania się o zwolnienie (np. nadużycie alkoholu) aż po działania noszące znamiona szeroko rozumianej manipulacji (symulowanie, wywoływanie współczucia, szantaż emocjonalny, agresja).