Avaliação de biomarcadores, ferramentas para diagnóstico e personalização do tratamento da hipertensão resistente

A hipertensão resistente é uma condição complexa e de difícil manejo, caracterizada pela incapacidade de controlar a pressão arterial apesar do uso de múltiplos medicamentos antihipertensivos. Este estudo teve como objetivo explorar o papel dos biomarcadores no diagnóstico e personalização do tratamento da hipertensão resistente, com a intenção de melhorar os desfechos clínicos para esses pacientes. A metodologia consistiu em uma revisão integrativa da literatura, abrangendo artigos publicados entre 2013 e 2023 nas bases de dados PubMed, SciELO, LILACS e Google Acadêmico. Foram investigados biomarcadores como aldosterona, renina plasmática, peptídeo natriurético tipo B (BNP), proteína C-reativa (PCR) e galectina-3, avaliando sua utilidade na identificação de mecanismos subjacentes à hipertensão resistente e na orientação de terapias mais eficazes e personalizadas. Os resultados indicam que esses biomarcadores podem diferenciar entre causas secundárias e hipertensão resistente verdadeira, além de guiar a escolha de tratamentos específicos, como o uso de antagonistas dos receptores de mineralocorticoides em casos de hiperaldosteronismo primário. Contudo, a implementação clínica enfrenta desafios, como a padronização de métodos de medição e o custo associado à utilização rotineira desses testes. Conclui-se que, apesar das barreiras, os biomarcadores apresentam um potencial significativo para transformar o manejo da hipertensão resistente, proporcionando uma abordagem mais precisa e personalizada. A pesquisa contínua e o desenvolvimento de novos biomarcadores e tecnologias diagnósticas são essenciais para que esses avanços se traduzam em benefícios tangíveis para os pacientes.