Utilidad de la ultrasonografía del diámetro del nervio óptico, en el Hospital Julio Cesar Demarini, La Merced 2019.

Introducción: Las injurias cerebrales presentan un lugar importante en las atenciones de emergencias, diversos estudios consideran un problema en la salud pública, como fue planteado en estudios previos. Diversas técnicas que valoran la injuria cerebral aguda, alta tecnología, otras con mayor entrenamiento y otras sencillas, de gran utilidad pueden emplearse en zonas que no se dispone de tomógrafo o resonador magnético. La ultrasonografía del DVNO, evalúa en forma indirecta la PIC, debido a que la dilatación del diámetro del nervio óptico se encuentra es relación directa con líquido céfalo raquídeo en la bóveda craneana y este, expresado en los términos de edema, guarda relación con imágenes obtenidas en los exámenes de tomografía, según estudios publicados por Hansen, Helmeke y Kunze, 2009. Objetivo: demostrar la utilidad de la ultrasonografía del DVNO, en el monitoreo de pacientes con injuria cerebral aguda. Métodos: estudio observacional, prospectivo, longitudinal y analítico; se realizó de enero a abril del 2019. Muestra de 29 pacientes. Criterios de inclusión: pacientes hospitalizados en UCI, con criterios de neuroprotección y neuromonitoreo, por presentar injuria cerebral aguda. Se monitorizo DVNO, al ingreso, tercer, quinto y séptimo día. Resultados: Fueron 29 pacientes, sexo: 55% masculino y 45% femenino. Edad promedio: 55.6 años con DS16 años, Rango: de 24 a 76 años. Injurias cerebrales identificadas: TEC leve 7%, moderado 11%, severo31%, DCV isquémico 17%, hemorrágico 24% y procesos expansivos intracraneanos 10%. Media del DVNO: primer día, 6.31mm y de 5.77mm al séptimo día. Con un comportamiento distinto en cada entidad de la injuria. Conclusiones: La ultrasonografía del DVNO, es herramienta ideal para el neuromonitoreo y seguimiento de los pacientes, de bajo costo y orienta al pronóstico del paciente. Palabras clave: Neuromonitoreo, Diámetro de la Vaina del Nervio Óptico, Ultrasonografía, Terapia osmótica