GOVERNANÇA CLÍNICA EM LABORATÓRIOS DE PATOLOGIA CLÍNICA

Objetivo: O Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC) considera uma boa prática a aplicação de padrões baseados em evidências e sua efetividade, bem como em auditorias, gestão de riscos, educação, envolvimento do paciente e gestão de pessoas/equipe. O objetivo deste estudo é apresentar práticas estruturadas de governança clínica implementadas em uma grande rede de laboratórios clínicos brasileiros que possam servir de referência na aplicação e no cumprimento do requisito da Norma PALC. Método: As práticas aqui apresentadas já faziam parte do sistema de gestão da qualidade e da gestão de riscos e segurança do paciente na rotina laboratorial, porém, descentralizado. Buscamos estruturar e dar visibilidade à inter-relação em assessoria e relacionamento médico, núcleos de segurança do paciente, comitês de segurança do paciente, especialidades médicas, validação/verificação e intervalos de referência, pesquisa clínica e rounds multidisciplinares. O produto desdobra em ações diretas de atualizações e acordos de entrega de laudos, resultados críticos, comunicação/relacionamento, consultoria pré e pós-analítica, participação em comissões de controle de infecção hospitalar, programas de educação e publicações, definindo estratégias para um serviço correto para o paciente certo, no momento adequado, na primeira oportunidade. Conclusão: A governança clínica foi apresentada em todas as inspeções da Norma PALC, versão 2021, e foi destaque como ponto forte na visão dos auditores. Esperamos que nossa experiência sirva de referência para que outros laboratórios possam implementar a governança clínica, adequando à realidade de cada um. A aplicação do conceito de governança clínica trouxe oportunidade de estruturar as inter-relações entre diversas ações já realizadas, assegurando a aplicação de práticas baseadas em evidências e sua efetividade.