Complicações graves associadas à anastomose colorretal - Revisão de literatura

Introdução: A anastomose é um procedimento cirúrgico que consiste em formar uma nova passagem entre dois órgãos, através de bordas seccionadas e unidas por meio de uma linha anastomótica. Já a anastomose colorretal, que é indicada em cânceres de colón e reto, visa corrigir um problema que afeta o processo digestivo do paciente, causando sintomas como sangue nas fezes e constipação. Assim, tem como objetivo construir uma nova passagem para o trânsito digestivo, por meio da retirada e ressecção da área acometida pela patologia, e união das áreas distais que estão saudáveis. Esse procedimento para que seja bem realizado precisa ter cuidados com as técnicas utilizadas, como: manuseio delicados das estruturas, hemostasia da parede do órgão e vascularização. Assim, as complicações provenientes desse procedimento cirúrgico, poderão ser minimizadas com a melhor execução da técnica. Objetivos: Analisar quais são as principais complicações graves da anastomose colorretal. Métodos: Foi feita uma busca qualitativa nas plataformas Scielo e Google acadêmico, no intuito de buscar artigos nacionais e bem avaliados para realizar a revisão de literatura, no eixo temático de cirurgia. Resultados: A partir da seleção de três artigos foi percebido que a deiscência da anastomose e a estenose são complicações graves que ocorrem em diversos pacientes que foram submetidos a anastomose colorretal. A deiscência da anastomose (afastamento dos planos suturados) pode ocasionar o extravasamento de conteúdo digestivo e causar inflamação. Foi constatado que é propiciado por más técnicas cirúrgicas como a má irrigação do local e aproximação inadequada dos planos seccionados sob tensão. A estenose (estreitamento patológico da luz do tubo) ocorre em consequência de um processo inflamatório que resulta na fibroplasia da parede, em decorrência de uma cicatrização ruim do procedimento cirúrgico. Conclusão: A partir disso, pode-se perceber que complicações graves são presentes no procedimento de anastomose colorretal, principalmente por ser tratar de um método complicado em uma região importante para o funcionamento do organismo. Por isso, é necessário que as técnicas cirúrgicas e a preparação do paciente sejam bem feitas, no intuito de diminuir e de evitar que ocorram. PALAVRAS-CHAVE: anastomose, complicações, colorretal