Estudo Comparativo de Indicadores de Dose de Pacientes Submetidos a Procedimentos Cardiológicos em Angiógrafos de Diferentes Tecnologias

A radiologia intervencionista desempenha um papel fundamental nos procedimentos de hemodinâmica, permitindo diagnósticos e tratamentos minimamente invasivos. No entanto, a exposição à radiação ionizante continua sendo uma preocupação para pacientes e profissionais. Este estudo tem como objetivo comparar os valores típicos dos indicadores de dose (kerma acumulado - Ka e produto kerma-área - PKA) e tempo de fluoroscopia, em associação com as características antropométricas de pacientes submetidos a procedimentos cardiológicos em angiógrafos de diferentes tecnologias instalados em um serviço de hemodinâmica de um hospital de grande porte. Foram analisados dados retrospectivos de 509 procedimentos clínicos praticados em angiógrafos de diferentes gerações tecnológicas, sendo dois deles modelos mais modernos (fabricados em 2023) e um modelo mais antigo (fabricado em 2011), todos utilizando detectores do tipo flat-panel. Foi realizado um levantamento dos indicadores de dose reportados nos relatórios fornecidos pelos equipamentos e nos registros do serviço, bem como de informações sobre o índice de massa corporal (IMC) dos pacientes e do tempo de fluoroscopia desses procedimentos. Do total, observou-se que  a angiografia coronária corresponde a 55% dos casos, enquanto a angioplastia eletiva a 22% dos casos e a associação de angiografia coronária com angioplastia a 15% dos casos. Os resultados indicam que, apesar de perfis semelhantes entre os pacientes (IMC) e tempos de exposição comparáveis entre as salas, os valores dos indicadores de dose variam significativamente entre os angiógrafos de diferentes tecnologias sendo que o mais antigo apresentou doses consideravelmente mais elevadas. Este estudo demonstra a importância de realizar monitoramento frequente dos indicadores de dose e parâmetros de exposição praticados nos pacientes submetidos a procedimentos da radiologia intervencionista e revela o impacto que a modernização tecnológica pode ter na redução da dose de radiação.