O MONITORAMENTO DA MECÂNICA PULMONAR NA VENTILAÇÃO MECÂNICA

Introdução: A ventilação mecânica (VM) é utilizada para auxiliar na ventilação de um paciente crítico em diversas situações clínicas, porém, o manejo incorreto está associado as Lesões Pulmonares Induzidas pelo Ventilador (LPIV), principalmente quando se trata de paciente com comprometimento pulmonar. A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma condição que tem seu tratamento diretamente relacionado a VM, uma vez que o ventilador mecânico reduz o desconforto respiratório.  Estratégias de VM protetora vêm sendo utilizadas devido aumento da taxa de sobrevida, e tais estratégias visam ao Volume Corrente (VC) com números menores e PEEP elevadas evitando o colapso alveolar e reduzindo as tensões em tecidos pulmonares prevenindo as lesões induzidas por um manejo incorreto da VM. Objetivo: Investigar a relação entre o monitoramento da mecânica pulmonar durante a utilização da ventilação mecânica e a ocorrência de lesão pulmonar induzida pela ventilação. Métodos: Revisão sistemática utilizando as bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, MEDLINE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os descritores foram: “ventilação mecânica”, “lesão pulmonar induzida por ventilação mecânica”, “mecânica respiratória”. Foi utilizado o operador boleano “AND”, selecionados artigos nas línguas portuguesas, inglesas e espanhol nos últimos 10 anos. Conclusão: Para um bom prognóstico, é necessário o reconhecimento da condição pulmonar, a interação multidisciplinar, o conhecimento das condições clínicas da patologia e o manejo correto dos parâmetros ventilatórios. A VM protetora se mostrou benéfica afim de evitar as LPIV, preconizando VC baixo e monitorização da DP.