Impacto da variabilidade glicêmica no desenvolvimento da doença arterial coronariana em diabéticos

A variabilidade glicêmica tem emergido como um importante fator de risco cardiovascular em pacientes com diabetes mellitus, podendo contribuir significativamente para o desenvolvimento e a progressão da doença arterial coronariana (DAC). Este estudo objetivou revisar sistematicamente a literatura acerca da associação entre variabilidade glicêmica e DAC em pacientes diabéticos. Utilizou-se uma busca nas bases SciELO, LILACS e BVS com os descritores “variabilidade glicêmica”, “doença arterial coronariana” e “diabetes mellitus”. Foram incluídos artigos publicados entre 2013 e 2023, com ênfase em estudos brasileiros. Os achados apontam que a variabilidade glicêmica está associada a maior estresse oxidativo, disfunção endotelial e inflamação sistêmica, mecanismos que favorecem a aterogênese e complicações macrovasculares. Conclui-se que a variabilidade glicêmica deve ser considerada parâmetro clínico relevante na avaliação de risco cardiovascular em diabéticos, sugerindo a necessidade de intervenções terapêuticas que visem não apenas o controle da média glicêmica, mas também da sua oscilação.