The first experience of Lamellar Keratoplasty in the Republic of Daghestan

Актуальность. В последнее время отмечается устойчивое повышение интереса к послойным кератопластическим операциям, применяемым с Цель. устранения различных дефектов роговицы и восстановления ее функций. Развитие данного вида хирургии в эндемичных по патологии роговицы регионах, в том числе в Республике Дагестан (РД), представляется чрезвычайно актуальным. Цель.Продемонстрировать оезультаты первых послойных кератопластических операций, проведенных в РД. Материал и методы.Два пациента с псевдофакичной буллезной кератопатией (сроки после хирургии катаракты до 3 месяцев) и один пациент с дистрофией Фукса. Пациентам проведены: визометрия, тонометрия, кератометрия, рефрактометрия, ОКТ роговицы, оптическая биометрия, фотосъемка роговицы до и после операции. Операция — задняя послойная кератопластика по методике DSAEK — прошла без осложнений во всех трех случаях. В ходе операции использовался пластический материал Глазного банка «АйЛаб». В раннем послеоперационном периоде получена полная адаптация пересаженного материала. В отдаленном послеоперационном периоде у двоих пациентов получено прозрачное приживление пластического материала, у одного пациента — помутнение материала. Результаты. В результате лечения достигнуто устранение корнеального синдрома (боли, слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела) во всех трех случаях. У пациентов с прозрачным приживлением достигнуто улучшение остроты зрения. Пациент с помутневшим материалом отмечает туман перед глазом и отсутствие улучшения зрения. По этой причине пациент планируется на сквозную оптическую кератопластику. Выводы. Имея достаточные для проведения таких операций технологические условия, в том числе пластический материал роговицы, и квалификацию офтальмо-хирургов, в целях повышения доступности кератопластических операций для граждан необходимо их внедрение в клиническую практику регионов.