Cirugía bariátrica : Bypass gástrico laparoscópico

La obesidad es una enfermedad multisistémica y proinflamatoria cuya prevalencia está creciendo de manera exponencial durante los últimos años. La obesidad per se aumenta el riesgo de morbimortalidad perioperatoria, así como de complicaciones postquirúrgicas principalmente respiratorias, cardiovasculares y trombóticas. Uno de los puntos críticos para el anestesiólogo en cirugía bariátrica es el manejo adecuado de la vía aérea. En estos pacientes destaca una mayor incidencia de dificultad en la ventilación con mascarilla facial, más frecuente que la dificultad en la intubación. Es fundamental realizar una correcta preoxigenación y la adecuada colocación del paciente en la “posición en rampa”. Como técnica anestésica en el Hospital Universitario de Getafe se emplea la anestesia libre de opioides. Las recomendaciones para el manejo intraoperatorio de los pacientes intervenidos de cirugía bariátrica se deben extrapolar a todos los pacientes con obesidad que van a ser intervenidos de cualquier tipo de cirugía.