En un hospital privado tipo II con recursos limitados, se pueden salvar vidas.

Presentamos 4 casos. El primero, un niño de 13 años, que producto de traumas, sufrió una ruptura del lóbulo derecho del hígado, que le produjo una hemorragia intraabdominal masiva en la que perdió más del 50 % de la volemia, lo llevó a un estado de shock hipovolémico, que produjo hipoxia y paros cardiacos, en el que hicimos cirugía de control de daño y al día siguiente cirugía resolutiva. El segundo, una paciente de 23 años que producto de una caída de un primer piso, sufrió una hemorragia interna por lesión del polo inferior del riñón derecho y desgarros menores intrabdominales, le produjeron una hemorragia interna que solucionamos con reconstrucción de la lesión renal y sutura de desgarros de mesos. Un tercer paciente de 45 años, que presentó una colangitis severa por íctero obstructivo litiásica, que lo llevó al shock séptico, derrumbe de la función hepática con gran toma del estado general lo cual se solucionó con colecistectomía, coledocolitotomía y colocación de sonda en T, que tuvo una recuperación muy favorable. Por último un cuarto paciente, de 15 años con un síndrome perforativo abdominal, con abdomen en tabla, en pleno shock séptico y fallo múltiple de órganos, al menos tres de ellos, a decir fallo circulatorio, dado por una taquicardia de más de 160 latidos por minutos, puso periférico no perceptible y sin tensión arterial detectable con el esfigmomanómetro normal, con el digital 50/30, fallo hematopoyético, solo se comprobaron 2000 leucocitos y trombocitopenia en menos de 100000 y fallo renal con creatinina elevada, fue tratado y en un periodo menos a las dos semanas salió caminando del hospital. Pacientes tratados en el Hospital Dr. Galo González de Lago Agrio, Provincia de Sucumbíos. Recibido: 25-11-2017 / Aceptado: 25-01-2018