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Manifestations oto-vestibulaires inaugurales révélant un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif: observation clinique et revue diagnostique
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Le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est une maladie auto-immune systémique touchant principalement les glandes exocrines. Les atteintes oto-vestibulaires, bien que rares, peuvent précéder les manifestations glandulaires typiques, rendant le diagnostic initial difficile. Nous rapportons le cas d'une patiente de 71 ans présentant des vertiges progressifs, des acouphènes bilatéraux et des céphalées diffuses. Les explorations audiovestibulaires ont objectivé une surdité neurosensorielle bilatérale légère associée à une hypofonction vestibulaire modérée. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale révélait des hypersignaux punctiformes de la substance blanche, compatibles avec une atteinte neurologique du syndrome de Gougerot-Sjögren. Le bilan immunologique a mis en évidence la positivité des anticorps anti-SSA/Ro et la biopsie des glandes salivaires accessoires a confirmé le diagnostic de syndrome de Gougerot-Sjögren primitif. Ce cas illustre une présentation inaugurale rare du SGS révélée par des troubles vestibulaires isolés. Il souligne l'importance d'évoquer une étiologie auto-immune devant tout vertige inexpliqué, afin de permettre un diagnostic et une prise en charge précoces.
Title: Manifestations oto-vestibulaires inaugurales révélant un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif: observation clinique et revue diagnostique
Description:
Le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est une maladie auto-immune systémique touchant principalement les glandes exocrines.
Les atteintes oto-vestibulaires, bien que rares, peuvent précéder les manifestations glandulaires typiques, rendant le diagnostic initial difficile.
Nous rapportons le cas d'une patiente de 71 ans présentant des vertiges progressifs, des acouphènes bilatéraux et des céphalées diffuses.
Les explorations audiovestibulaires ont objectivé une surdité neurosensorielle bilatérale légère associée à une hypofonction vestibulaire modérée.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale révélait des hypersignaux punctiformes de la substance blanche, compatibles avec une atteinte neurologique du syndrome de Gougerot-Sjögren.
Le bilan immunologique a mis en évidence la positivité des anticorps anti-SSA/Ro et la biopsie des glandes salivaires accessoires a confirmé le diagnostic de syndrome de Gougerot-Sjögren primitif.
Ce cas illustre une présentation inaugurale rare du SGS révélée par des troubles vestibulaires isolés.
Il souligne l'importance d'évoquer une étiologie auto-immune devant tout vertige inexpliqué, afin de permettre un diagnostic et une prise en charge précoces.
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