Manejo de fracturas del radio distal en adultos mayores. Revisión Bibliográfica

Las fracturas del radio distal (FRD) representan el 20% de todas las fracturas en urgencias y el 18% en mayores de 65 años. La incidencia anual varía de 100-190 casos por cada 100,000 hombres y 282-458 casos por cada 100,000 mujeres, afectando más a las mujeres, especialmente después de los 50 años debido a la osteoporosis. Este estudio tiene como objetivo definir la mejor opción terapéutica para el manejo de FRD en adultos mayores. Para ello, se realizó una búsqueda en bases de datos como PubMed, Cochrane Library, Google Scholar y SpringerLink, centrándose en los últimos cinco años y utilizando términos relacionados con el tratamiento de las FRD. Se seleccionó 22 artículos, destacando 5 por su relevancia en el manejo en adultos mayores. Los hallazgos muestran que el tratamiento de las FRD ha evolucionado, con una disminución en el uso de reducciones cerradas del 86% en 2005 al 77.5% en 2014, mientras aumentan las reducciones abiertas y fijaciones internas (RAFI). La RAFI se usa cada vez más en pacientes mayores. Aunque las técnicas modernas de osteosíntesis han mejorado, su eficacia a largo plazo aún no está comprobada. El tratamiento quirúrgico se recomienda para fracturas inestables e intraarticulares, dependiendo de la elección del cirujano. El tratamiento debe ser individualizado, considerando la salud del paciente y las características de la fractura, para asegurar una recuperación efectiva y rápida. Es crucial adaptar el tratamiento al estado del hueso osteoporótico, que presenta desafíos específicos.