PRÓTESE IMPLANTOSSUPORTADA EM REGIÃO ESTÉTICA UTILIZANDO PILAR PERSONALIZADO EM ZIRCÔNIA: RELATO DE CASO

A naturalidade de um sorriso é de extrema importância na busca pela estética. Dessa forma, opta-se pelas cerâmicas livres de metal ou metal free na reabilitação, pois possuem a vantagem de se assemelharem ao dente natural. Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, procurou atendimento para reabilitação protética na clínica de extensão em Reabilitação Oral com Implantes Osseointegráveis do Centro Universitário Sagrado Coração. Na anamnese, a paciente relatou agenesia dentária nos elementos 12 e 22 onde realizou cirurgia para colocação de dois implantes em clínica privada. Ao exame físico intrabucal observou-se comprometimento estético em relação à cor e forma. Inicialmente solicitou-se exames complementares sendo que no exame radiográfico foi possível observar a presença de implantes osseointegráveis nos elementos 12, 22, 46 e 47. Cirurgia periodontal foi realizada tanto para correção de discrepância de volume e substrato escurecido na região dos dentes 11, 12, 13, como para recobrimento radicular por meio de enxerto conjuntivo subepitelial na região do dente 23. Posteriormente, facetas de porcelana nos dentes 11 e 21 foram confeccionadas e cimentadas com All Cem Venner. Para minimizar a coloração acinzentada na margem cervical da coroa protética optou-se por um pilar cerâmico nos elementos 12 e 22. A cimentação foi realizada com cimento resino dual autoadesivo, seguida da fotoativação com análise dos contatos oclusais em máxima intercuspidação habitual, protrusão e lateralidade para eliminação de possíveis contatos prematuros. A escolha de implantes osseointegráveis neste caso foi para evitar o desgaste dentário e para uma melhor dissipação das forças na região posterior. O planejamento reverso, aplicado neste relato caso, deve ser seguido em todas as reabilitações orais com implantes dentários. O tratamento executado  foi concluído com êxito e a paciente demonstrou-se satisfeita com a função e estética obtida.