Otimização adesão ao tratamento medicamentoso da depressão na atenção básica: estratégias eficazes e fatores influenciadores

Em ambulatórios de atenção primária, a prevalência de sintomas depressivos acomete até 10% dos pacientes.  Apesar das terapias eficazes, a adesão ao tratamento antidepressivo  apresenta baixa adesão e alta taxa de abandono, contribuindo para a refratariedade ao tratamento, maior morbimortalidade e risco de suicídio. Objetivo: identificar estratégias e os fatores que influenciam na melhora da adesão ao tratamento medicamentoso da depressão na Atenção Básica. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura através da base de dados "PubMed" com os seguintes descritores: "(major depressive disorder) AND (medication adherence) AND (depression)".  Foram excluídos artigos que não tinham enfoque na adesão ao tratamento. Resultados e Discussão:  Esta revisão revela que a qualidade das informações apresentadas na primeira consulta pode influenciar na otimização da adesão. Os profissionais devem explicar que o tratamento exige acompanhamento a longo prazo e adesão, bem como retratar os efeitos colaterais. Deve-se incluir parceiros e família no plano terapêutico, o que pode  contribuir significativamente. Ademais, a abordagem interdisciplinar no cuidado demonstrou ser efetividade. A terapia cognitivo-comportamental em grupo (TCCG) é uma ferramenta eficaz que pode reduzir o senso de estigma dos pacientes, promove a adesão e alivia os sintomas.  Antecipa-se que pacientes com sintomas graves  possam se beneficiar mais dessas intervenções. Conclusão: A não adesão aos antidepressivos representa  um significativo desafio na prática clínica contemporânea, comprometendo  a eficácia dos tratamentos.   Esta revisão revela que melhorar a adesão pode ser alcançado com estratégias como boa comunicação, envolvimento de familiares e abordagem interdisciplinar. Implementar essas estratégias é crucial para melhorar os resultados.