Функціональні порушення шлунково-кишкового тракту і їх дієтологічна корекція у дітей першого року життя

Актуальність. У 60–70 % випадків звернення до лікаря провідними скаргами у батьків, які мають дітей перших місяців життя, є симптоми дискомфорту з боку шлунково-кишкового тракту малюка: зригування, кишкові коліки, діарея, запор, які в більшості випадків не пов’язані з органічними змінами і виникають у практично здорових дітей, не викликаючи суттєвих змін у стані їх здоров’я. До найбільш частих проявів функціональних порушень шлунково-кишкового тракту відносяться зригування — пасивний закид невеликої кількості шлункового вмісту в глотку, ротову порожнину і назовні. Схильність до зригування, за даними різних авторів, спостерігається у 20–85 % практично здорових дітей першого року життя, причому у 47 % із них має стійкий характер. Мета дослідження: оцінка клінічної ефективності антирефлюксної суміші, в котрій як загущувач використовують неперетравлені полісахариди — клейковина бобів ріжкового дерева (камідь). Матеріали і методи. Групу дослідження становили 32 дитини віком від 1 до 12 місяців з регургітацією. Інтенсивність зригувань оцінювали в балах за спеціально розробленою і модифікованою шкалою (G. Vandenplas icnibali, 1993; Шадрін О., 2010). В основну групу увійшло 20 дітей, які одержували антирефлюксну суміш, як загущувач використовувалася камідь — клейковина бобів ріжкового дерева, у групу порівняння — 12 дітей, які одержували антирефлюксну суміш, як загущувач використовувався крохмаль. Приділялася увага і «лікувальному положенню» під час годування: напіввертикальне положення дитини при годуванні, утримання дитини у вертикальному положенні після годування не менше 10 хвилин. Результати. Контроль ефективності одержуваних сумішей проводили шляхом порівняльного аналізу динаміки скарг та об’єктивних даних. Через 10 діб лікування харчуванням і положенням в основній групі не спостерігалося зригувань у 5 дітей (25 %), у 13 дітей (65 %) зменшувалися обсяг і частота зригувань протягом доби, у 2 пацієнтів (10 %) обсяг і частота зригувань залишилися без змін. У групі порівняння не спостерігалося зригувань у 2 (16,7 %) дітей, зменшилися обсяг і частота зригувань у 7 (58,2 %), обсяг і частота зригувань залишилися без змін у 3 (25,1 %) дітей. Висновки. Таким чином, антирефлюксна дія сумішей, у складі яких як загущувач використовується камідь — клейковина бобів ріжкового дерева, настає в більш ранні терміни і яскравіше виражена.