Muutoksen mahdollisuus kuntoutumispoluilla

Tutkimuksessa tarkastellaan ammatillisen kuntoutuksen tavoitteiden toteutumista sekä kuntoutuksen myötä tapahtuvaa muutosta kuntoutumispolkujen käännekohtia tarkastelemalla. Tutkimus paikantuu aikaisempaan tutkimukseen kuntoutumispoluista sekä erityisesti kuntoutumisen aikana tapahtuvista käänteistä. Tutkimuksessa kysytään, mitkä ovat kuntoutujien näkökulmasta merkitykselliset käännekohdat heidän kuntoutumispoluillaan ja miten kuntoutumispoluilla saatu tuki vaikuttaa käännekohtien toteutumiseen. Aineisto koostuu 78 Kelan ammatilliseen kuntoutukseen osallistuneen kuntoutujan haastatteluista sekä haastattelun aikana laadituista kuntoutumispolkua kuvaavista piirroksista. Keskeiset käännekohdat liittyivät kuntoutukseen hakeutumiseen, kuntoutusrahan saamiseen, kuntoutuspalveluun osallistumiseen sekä töiden jatkamiseen, työllistymiseen, opintojen aloitukseen tai työelämän ulkopuolelle jäämiseen. Käännekohtien vertailua varten erottelimme neljä polkutyyppiä: työelämästä kiinni pitävät, työelämän ulkopuolelle päätyvät, työelämään tai opintoihin päätyvät, ja työelämän ja opintojen ulkopuolella pysyvät. Analyysi tarkastelee keskeisiä käännekohtia kussakin neljässä polkutyypissä. Analyysi näyttää, miten kuntoutujien saama tuki tai sen puute vaikuttaa erilaisiin lopputuloksiin kuntoutuspoluilla ja miten muutokset kohti kuntoutuksen tavoitteiden toteutumista saavat alkunsa. Johtopäätös on, että siinä missä kuntoutuksen jälkeen työelämään päätyneiden poluilla kuntoutuspalvelut tyypillisesti edistävät myönteisiksi koettujen käänteiden tapahtumista, ne olivat työelämän ulkopuolelle johtavilla poluilla vaikuttamassa pikemminkin kielteisiksi koettujen käänteiden syntyyn. Abstract The possibility of change in rehabilitation paths – turning points in vocational rehabilitation from the perspective of rehabilitators The study examines the realization of vocational rehabilitation goals and the changes that occur during rehabilitation by focusing on the turning points of rehabilitation paths. It is based on previous research on rehabilitation paths, particularly the turning points that occur during rehabilitation. The study asks what the meaningful turning points are from the perspective of rehabilitators in their rehabilitation paths. The data consists of interviews with 78 individuals who participated in Kela's vocational rehabilitation, as well as drawings depicting the rehabilitation path made during the interview. The key turning points were related to applying for rehabilitation, receiving rehabilitation allowance, participating in rehabilitation services, and continuing work, getting employed, starting studies, or remaining outside working life. To compare the turning points, we distinguished four types of paths: those who stay in the working life, those who end up outside the working life, those who end up in the working life or studies, and those who remain outside the working life and studies. The analysis examines key turning points in each of the four path types. It shows how the support during rehabilitation influences the outcomes along the rehabilitation paths and how the changes towards the realization of rehabilitation goals are initiated. The conclusion is that while the rehabilitation services typically promote positive turning points on the paths leading to employment after rehabilitation, they tend to contribute to negative turning points on the paths leading to exit from employment. Key words: occupational rehabilitation, rehabilitation paths, turning points, rehabilitation allowance