Évaluation du système de surveillance de la fièvre jaune au Niger de 2009 à 2018.

Introduction : le Niger est un pays à risque d’épidémie de la fièvre jaune d’où l’introduction d’un système de surveillance épidémiologique de cette affection depuis 2006. L’objectif de cette étude était d’évaluer le système de surveillance de la fièvre jaune au Niger de 2009 à 2018. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale, qui s’est déroulée du 1er Avril au 25 Octobre 2019 à la Direction de la Surveillance et de la Riposte aux Épidémies, la Direction Régionale de la Santé Publique de Niamey, dans cinq (5) de ses districts sanitaires et auprès des guérisseurs traditionnels. La base des données secondaires du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2018 soit une période de 10 dix ans. Les normes des indicateurs des attributs définies par l’OMS ont été utilisées pour apprécier le système de surveillance de la fièvre jaune au Niger. Résultats : cette évaluation avait concerné les acteurs impliqués dans la surveillance en plus des variables concernant les malades. C’est ainsi qu’au total, huit (8) agents impliqués dans le système de surveillance à travers la DRSP et les DS de Niamey et deux tradipraticiens de la ville de Niamey étaient interrogés. Sur l’ensemble des fiches enregistrées, 542 suspects étaient colligés et aucun cas positif n’a été confirmé. Les cas suspects provenaient de zones rurales soit 83,43 %. Les échantillons de sang prélevés entre le 3ème et le 28ème jour de la maladie représentaient 81,77 %. Le nombre moyen des jours entre le début de la maladie et le prélèvement était de 15,59 ± 6,21 jours. Le délai d’envoi des échantillons de sang était supérieur à 3 jours après leur prélèvement dans 92,11 % des cas. Le délai moyen d’envoi des prélèvements était de 20,56±7,13 jours. Les principaux indicateurs de performance étudiés dans cette étude étaient en dessous de la norme de l’OMS. Conclusion : il ressort de cette étude que le système de surveillance de la fièvre jaune n’est pas très performant. Plusieurs indicateurs de performance étudiés sont en dessous de la norme édictée par l’OMS. En dépit de manque de confirmation formelle de la fièvre jaune dans cette étude, un suivi rigoureux de ces indicateurs est plus que nécessaire pour aller vers l’élimination de cette maladie dans notre pays. Keywords AbstractIntroduction: Niger is a country at risk of a yellow fever epidemic, hence the introduction yellow fever, of an epidemiological surveillance system for this condition since 2006. The aim of this surveillance study was to evaluate the yellow fever surveillance system in Niger from 2009 to 2018. system, Methodology: This was a cross-sectional study, which took place from April 1 to October epidemiology, 25, 2019 at the Direction de la Surveillance et de la Riposte aux Epidémies, Direction Niger Régionale de la Santé Publique de Niamey and in five (5) of its health districts. The secondary database covers the period from January 1, 2009 to December 31, 2018, i.e. a period of 10 years. WHO-defined indicator standards were used to assess the yellow fever surveillance system in Niger. Results: in addition to variables concerning patients, this assessment also covered the actors involved in surveillance. A total of eight (8) agents involved in the surveillance system through the DRSP and DS of Niamey, and two traditional practitioners in the city of Niamey, were interviewed. A total of 542 suspected cases were recorded, and no positive cases were confirmed. The suspected cases came from rural areas (83.43%). Blood samples taken between days 3 and 28 of illness accounted for 81.77%. The average number of days between onset of illness and sampling was 15.59±6.21 days. Blood samples were sent more than 3 days after collection in 92.11% of cases. The average time taken to send samples was 20.56±7 13 days. The main performance indicators examined in this study were below the WHO standard. Conclusion: This study shows that the yellow fever surveillance system is not very efficient. Most of the performance indicators examined were below the WHO standard. Despite the lack of formal confirmation of yellow fever in this study, rigorous monitoring of these indicators is more than necessary to move towards the elimination of this disease in our country.