Consumo alimentar de pessoas com obesidade segundo a classificação Nova : resultados da coorte da NutriNet-Brasil

Introdução: A obesidade é um problema de saúde pública consolidado, configurando-se como uma epidemia global nas últimas décadas. Apesar de ser uma prioridade nas políticas públicas nacionais e internacionais, nenhum país conseguiu conter o aumento de sua prevalência. Evidências científicas indicam que o consumo excessivo de alimentos ultraprocessados está associado ao aumento da obesidade e ao surgimento de doenças crônicas não transmissíveis. No entanto, ainda existe uma lacuna na compreensão dos padrões de consumo alimentar segundo o nível de processamento entre pessoas com obesidade, o que limita as estratégias de prevenção e cuidado para pessoas com obesidade. Objetivo: Descrever o consumo alimentar de acordo com a classificação Nova e analisar os fatores sociodemográficos associados ao consumo de alimentos ultraprocessados em indivíduos com obesidade da coorte NutriNet Brasil. Métodos: Os dados analisados provêm do estudo de coorte Nutrinet Brasil, que investiga os padrões alimentares da população brasileira e sua relação com morbimortalidade por doenças crônicas não transmissíveis. Para o presente estudo, foram selecionados 6.506 adultos com obesidade (IMC igual ou superior a 30kg/m²) que participaram das pesquisas sobre dieta e fatores sociodemográficos no período de janeiro de 2020 a agosto de 2024. O consumo alimentar foi avaliado com o recordatório alimentar de 24 horas autoaplicável Nova (R24h-Nova), um instrumento validado para capturar o consumo de alimentos de acordo com o grau de processamento. Foi calculada a média do consumo de energia por grupo e subgrupo alimentar, bem como a participação calórica de cada grupo usando dois ou três R24h-Nova. As médias e intervalos de confiança foram apresentados. A associação entre variáveis sociodemográficas e o consumo alimentar foi investigada, estratificando-se as participações||calóricas dos grupos da classificação Nova, conforme sexo, idade, região, classe socioeconômica e raça/cor. Resultados: Os alimentos in natura e minimamente processados representaram 46,18% do total de energia consumida pelos indivíduos com obesidade, enquanto os ultraprocessados corresponderam a 25,57%. Os alimentos in natura e minimamente processados que mais contribuíram para a energia total consumida pelos participantes com obesidade foram a carne vermelha, as frutas e os grãos. Além disso, entre os alimentos ultraprocessados, destacam-se a carne ou peixe reconstituído, pães ultraprocessados e produtos como chocolates, balas e barras de cereal. A análise revelou que o consumo de ultraprocessados foi maior no sexo feminino (versus masculino), na faixa etária de 18 a 30 anos (versus idosos), nas regiões Sul e Sudeste (versus Norte), em indivíduos negros (versus brancos) e entre aqueles no tercil com menor poder aquisitivo (versus o tercil com maior poder aquisitivo). Conclusões: Indivíduos com obesidade consomem uma quantidade maior de alimentos ultraprocessados em relação à população geral, com um consumo mais acentuado entre aqueles com menor poder aquisitivo, enquanto é menor entre participantes idosos e pardos.