Le Case della Salute nella esperienza della Regione Emilia-Romagna

SUMMARY This article’s objective is to trace a historical and evaluating path that brought to life the “Case della Salute” in the Emilia Romagna region in Italy. A development that took about 15 years, ever since the first experimental prototype in Portomaggiore (near Ferrara) up until now. The “Casa della salute is” the promise for a transition towards a new or- ganizing model: the “Casa della Comunità”. This paper will only focus on the Emilia Romagna region because not many other regions have had developments on the matter. This article starts by going deep in the origins, then on to comparing the two Regional Councils’ Decisions determined the structure and inner workings of this new model, then goes on to summarize two surveys the regional “Agenzia sanitaria e sociale” carried out on the positive impact the “Case della salute”. This last segment proposes to give an innovative perspective when speaking of “Case della salute” by evaluating their contribution to Primary Health Care and intermediate territorial services: one survey focused on objective indicators, while the other gathered the personal experiences given by users. The analytical approach to result evaluation in this paper aims to provide an account of the positive tangible results, which is not frequently found in the literature on these topics, instead of focusing on the desired and supposed efficacy of a presumed model. RIASSUNTO Il presente articolo intende ricostruire un percorso storico/valutativo che ha visto la nascita e lo sviluppo delle “Case della salute” nella Regione Emilia-Romagna.Un percorso durato circa 15 anni, dalla prima esperienza sperimentale in quel di Portomaggiore (comune della Asl di Ferrara) ai tempi nostri, quando la “Casa della salute” diviene la premessa per una ulteriore transizione verso la “Casa della comunità”. Questo, in Emilia-Romagna, poiché in non poche, altre Regioni di “Case della salute” non se ne è fatto nulla o ci si è limitati a qualche sporadico tentativo. Il racconto di ciò che è avvenuto viene affidato, in parte, alla memoria delle origini, in parte, alla analisi comparativa delle due delibere di Giunta Regionale che hanno delineato il profilo strutturale e funzionale del “modello”, in parte – ed è, questo, un approc- cio assolutamente originale – a due indagini che l’“Agenzia sanitaria e sociale regionale” ha condotto per verificare, attraverso indicatori “oggettivi” e valutazioni percettive espresse dagli utenti, l’apporto che le “Case della salute” hanno dato a favore del miglioramento delle cure primarie e dei servizi territoriali intermedi. Fatto assai poco frequente, la modalità analitica utilizzata nella presente elaborazione non si basa sul “dover essere” di un modello futuribile e sulla presunzione della sua efficacia, bensì sul riscontro concreto della positività dei risultati ottenuti.